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脊柱外科专家关注“预防端”呼吁源头防控

来源:中新网2026-08-01 16:37阅读量:5415      

知名脊柱微创外科专家贺石生教授1日在沪接受记者采访时表示:“脊柱是人的中轴骨,挺起脊梁,人才站得起来、动得起来;神经从里面过,一旦出问题,全身活动都受影响。现在外伤导致的脊柱伤少了,但生活方式带来的脊柱病却越来越多,且患者越来越年轻。”

从事脊柱外科诊疗三十余年、完成各类脊柱手术逾万例的贺石生,近年来把越来越多精力从“开刀台”挪到了“预防端”。“手术是做不完的,也不能解决一切。”他强调。

贺石生把现代脊柱病的诱因归结为三件事:学习、工作、睡眠。“一方面,孩子从幼儿园就开始坐,在学校上课坐着,回家还坐着;另一方面,桌子不是太高就是太矮,姿势长期不对,孩子的颈椎、腰椎曲线就变了。”他说,其门诊里十几岁患者椎间盘问题已经不稀奇。如今办公自动化,职场人士长期伏案工作,会导致颈椎、腰椎疾病高发;此外,人每天1/3时间在床上,枕头太高、床垫太软,睡觉也会睡出毛病。

据悉,目前,脊柱个性化测量门诊已经在上海一些医院落地,利用AI脊柱健康测量系统,民众拍5张–6张站姿、坐姿等照片,系统结合人体标志点定位、姿态校正和数万篇文献训练的模型,算出脊柱力线、桌椅适配高度等参数。这样,“脊柱健康”被翻译成可执行的厘米数。作为AI脊柱健康测量系统的研发者,贺石生教授表示,这套系统是其带领团队在多个政府部门的支持下,经过多年研发而成的。

“国家倡导全生命周期健康管理,脊柱领域过去只有生病才管。我们现在想做的是:把它前移到课桌、枕头、办公椅和每次低头前。”在贺石生看来,手术是兜底手段,“少发病、晚发病、术后少复发”才是更有价值的事。

1日,“脊柱健康个性化管理门诊”落户同济大学附属东方医院的医联体单位——位于嘉定区的上海同合骨科医院,在现有医疗服务体系之外,新增“日常管理”入口。身为同济大学附属东方医院脊柱外科主任的贺石生教授指出,门诊能做的,是出现问题后及时干预;而整个社会应该做的,是在问题出现之前就主动关注。

“青少年脊柱侧弯和早期颈腰椎病,早期干预效果最好,别等疼得厉害才来。”贺石生提醒,家长可定期给孩子背面、侧面拍张照留底,对比变化。孩子说脖子酸、腰疼、后背不舒服,或者洗澡时发现双肩不等高、背书包总往一边滑等,家长需特别注意。

在采访中,贺石生说:“适量运动有帮助,过度和不合理运动反而伤脊柱。”走路、慢跑、游泳这类低冲击运动是他推荐的;但高强度、负重不当的训练,会让脊柱“提前老化”。对于民间热门的“燕子飞”动作,贺石生表示,不是人人能做,对部分腰椎稳定性差、急性腰痛、椎间盘急性突出的人,趴着反弓腰可能加重症状;更稳妥的是先评估,再选相关分层动作。

按摩店“正骨”可以做吗?“轻手法放松可以,暴力正骨不行。”对此,贺石生直言,非专业人员的重手法、快扳、咔咔响的“复位”,可能急性加重神经压迫,甚至损伤脊髓。在按摩中或按摩后,民众如果出现疼痛明显加重、手脚发麻、走路发飘、大小便异常,必须立刻去正规医院。这些是神经受刺激或损伤的警报。

腰椎间盘突出、颈椎病到底要不要手术?贺石生坦言,儿童和年轻学生首选保守治疗;只有明确出现神经损害才考虑手术,且尽量微创。

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责任编辑:李陈默

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